Черкасов А.В.
МУЗ «4 городская клиническая больница»
(главный врач А.Б. Минаев)
В настоящее время установлены и хорошо изучены механизмы действия озона.
При наружном применении высоких концентраций озона его окислительный потенциал обеспечивает бактерицидный, фунгицидный и вирусоцидный эффект против основных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков, а также ряда патогенных простейших. Эффект парентерального введения средних и низких концентраций озона при патологиях, сопровождающихся гипоксическими расстройствами, основан на активации кислородзависимых процессов.
Озониды, образующиеся в результате озонолиза ненасыщенных жирных кислот, модифицируют структурно- функциональное состояние клеточных мембран, обеспечивают интенсификацию ферментных систем и тем самым усиливают обменные процессы выработки энергетических субстратов.
Показано иммуномодулирующее действие озона при разного рода патологиях; оптимизация про- и антиокислительной системы организма; одновременно с метаболическими ответами большую роль в ликвидации гипоксических расстройств играют адаптационные реакции со стороны кардиореспираторной системы.
Улучшается микрогемоциркуляция, что проявляется в повышении градиентов перфузионного давления крови, уменьшении градиента центральной и периферической температуры, оптимизации морфологической и ультраструктурной организации сосудистого русла, снижается вязкость крови, восстанавливается газообмен в легких и на тканевом уровне.
Таким образом, парентеральное введение озона способствует включению компенсаторных механизмов, направленных на ликвидацию нарушений гомеостаза.
Биологическое действие парентерально введенного озона проявляется на уровне низких концентраций и доз, что сопровождается клинически выраженными позитивными лечебными эффектами, имеющими четко выраженную дозовую зависимость.
Опыт Российской и Европейской школ озонотерапии свидетельствует о том, что использование озона в качестве лечебного средства значительно повышает эффективность лекарственной терапии, позволяет в ряде случаев заменить или уменьшить фармакологическую нагрузку на пациента.
На фоне озонотерапии восстанавливаются собственные кислородзависимые реакции и процессы больного организма. Технические возможности современных медицинских озонаторов, обладающих возможностями сверхточной дозировки, позволяют применять озон в диапазоне низких терапевтических концентраций аналогично общепринятым фармакологическим средствам.
Процедура внутривенного капельного введения озонированного физиологического раствора. может проводиться в двух вариантах – с прекращением барботирования на время в/в введения раствора.
Местные озоновые ванны в камерах с барботажем проводятся в камере стопа, эффективны при различного рода трофических нарушениях.
Зону поражения располагают в потоке восходящих пузырьков смеси О2/О3. Здесь работает сразу несколько факторов – попеременное действие газовой и жидкой фазы + легкое массажное воздействие пузырьков, за счет этого эффективность процедуры возрастает.
Еще одна методика: вакуумно-вибрационный массаж по озонированному маслу. Чаще всего используют косметологи в антицеллюлитных программах. Лечение патологических процессов участков тела озонокислородными смесями под «колоколом» в условиях пониженного давления.
Проточные внутривлагалищные инстилляции мелкодисперсными взвесями озонированной воды очень эффективны при хронических заболеваниях гениталий. Здесь производится эвакуация отработанной озонокислородной смеси путем создания с помощью насоса (без давления и разрежения) «воздушной завесы», увлекающей в деструктор отработанную озонокислородную смесь.
При проведении процедур озонотерапии необходимо неукоснительно соблюдать следующие принципы, дабы избежать неблагоприятных эффектов: 1. При локальном воздействии озон- кислородной смеси следует избегать применения других медикаментов в том же самом месте; 2. Нельзя вводить какие-либо лекарственные вещества во флакон с озонированными растворами кристаллоидов или озонированной кровью; 3. Озонировать можно только дистиллированную воду, растворы хлорида натрия и глюкозы, фурацилин и фурагин, рафинированные растительные масла.
Необходимо избегать попадания озона в воздух рабочего помещения. В начале курса лечения нужно провести пробную процедуру озонотерапии, во время которой необходимо внимательно наблюдать за больным.
Все вспомогательное оборудование для озонотерапии- флаконы, банки, трубки- производятся из стекла, полихлорвинила, пластмассы.
Противопоказания для озонотерапии: гипертиреоз, судороги в анамнезе, снижение свертываемости крови, острый панкреатит, острый инфаркт миокарда, геморрагический инсульт, индивидуальная непереносимость озона, острый алкогольный психоз, кровотечения.